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1667走钢丝的活计（第1页）

风险可能与患者左肺伤口未完全愈合的因素有关，也可能和患者心脏的问题有关。只能寄望外科医生动作快些了。

麻醉医生的示意外科手术团队接到。压力如巨山般压在手术医生的脑袋上。

“开始吧。”都叶青沉稳的声调发出来，右手接过护士递来的手术刀。

胸腔镜手术常规要在患者右胸壁打三个孔，其中两个操作孔一个是观察孔。观察孔是用来放入腔镜的。具体这三个孔的位置，可以由手术医生按照病人的病情需要选择常规位或是调整位。

谢婉莹稍微偏下脑袋，转到最佳视角的方位进行手术观察。

据她眼睛力所能及所看到，老师打的三个孔位置分别是在右胸骨旁第三肋间，右腋中线第四肋间，右腋前线第五肋间。三孔呈现出一个三角形的连线，应属于常规孔位位置。都老师保守派的风格在这里体现出来。

常规有常规的好处，实践证明常规是大多数病例的最佳方案。其次是体现出主刀医生非凡的把握度，认为常规足以应付眼前的病例。

手术医生开完孔，插入胸腔镜腔镜和操作杆连带手术器械。伴随腔镜的靠近，监视器屏幕上显出胸腔内跳动的心脏外轮廓。

不要用一些唯美来形容看着跳动的心脏是生命的感觉叫人感动之类。实际上做手术的医生望着跳动的心脏只会头皮紧麻。

心脏一旦不在医生允许的情况下自己停掉，代表病人的命没了。医生哪有时间感叹生命无常。非要说医生的现实感受只有一个：如拆炸弹似的。

给跳动的心脏动手术，心脏每跳一下，好比拆炸弹的时间表上跳动的数字叫人惊心胆颤。心脏的跳心率在手术中多快最好全部降下来。即便患者的心脏跳得慢了，医生操作的手照常如履薄冰。不能强压心脏不动再来给它切和缝，只能是一刀一针下去干净利落，尽量不惊动到心脏自己的跳动。这里再打个比喻的话，医生的心情估计好比是给老虎拔毛拔牙似的了。

外科医生的活儿向来是走钢丝。手术医生的心态很重要，要稳得住，无论内外科医生是一个样的。

按照术前规划的步骤，手术器械先挪近右心室ct上显示的可疑区域。这个地方似乎勇常规操作孔来操作有点儿角度刁钻。主刀极其手术团队操纵操作杆，灵巧的程度并未受到丝毫影响。

这是做了多台手术的老师们练出的手活儿，谢婉莹神情严肃，这点正是谭老师希望她练就的目标。

ct显示的那块半月形凸起的东西是什么。现在外科医生要用眼睛直接目睹它来揭开它身上的盖布。

“出血。”突然说出这话的声音不是主刀，而是一助石磊医生。

麻醉医生的脑袋马上伸过去查看手术情况，看看出血量是否大到需要立即给患者输血。

暂时不用。一助的声音算是镇定，吐出的话比较像是提醒其他手术成员手术即时进展。

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