手机浏览器扫描二维码访问
210 劝退被劝退的姑娘求订阅（第1页）
张凡主刀，陈启发一助手，手掌再植的手术就是在一个桌子上做，术者两人面对面的坐着做手术，器械护士的器械车停在患者的对面，所以第三个医生就没位置了！怎么办，只能让佟丽丽站在了张凡左手边上，没办法放不下凳子了，不想上可以不上手术，想上手术就得站着。
因为这台手术时间较长，麻醉师询问过张凡后，没有选择臂丛神经阻滞而是选择了全麻。手术，特别是骨科的手术非常重视清创，彻底切除已污染及失去生机的组织是手术的基本原则，而且这个清创不是随意去操作的。
必须在术前仔细研究X片，然后再结合掌部的具体情况去确定清创的范围和骨骼缩短的长度，因为是离断的手术，离断的手掌如同肉色橡皮娃娃一般，没有一点的血色！放在地面上，如果不仔细看，说不定能看成橡皮娃娃的手呢！
因为外科的发展，器械护士也越来越重要，一个成熟的器械护士，没有一两年的训练是无法熟练配合手术的，医生是分科做手术的，可器械护士不会分科的，所以器械护士必须熟练的知道所有器械的名词，还要熟练手术步骤。
因为医生做手术，做到哪一步，器械护士得提前准备好要用的器械，不熟悉手术步骤，哪天遇上脾气大的医生就倒霉了，直接能把手术器械给扔了~！
年龄稍微大一点的器械护士跟台子，一眼就能看出来这个医生的水平怎么样，所以年轻的外科医生对一些手术室的老护士特别的刻意去讨好，因为不讨好，指不定就能传出什么话来。
离断手术的清创，两个医生要同时进行，这样才能节省时间，争取到更多的时间，清创必须按解剖层次进行，一边清创一边寻找相关层次内相关的神经、血管，为下一步的手术做好准备。
就这一个简单的清创，主刀医生都必须思考好步骤，先做哪个后做哪个，如同打仗一般，战争开始之前的排兵布阵，脑海中一定要清晰。
手掌的肌肉最重要的是大鱼际，这个肌肉是人类特有的肌肉，大猩猩在基因上算是最接近人类的，可这些带毛的动物它就没有大鱼际，这是人类祖先经过多少时光劳动而得来的。大鱼际在哪？就是连着大指姆的那疙瘩肌肉。
清创肌肉后接下来就是骨头了，手掌骨里面，最重要的就是掌指关节，这个关节一定要尽量保存完整。
张凡低着头和老陈做手术，佟丽丽的工作就是保证手术视野的清晰，通俗点说就是拉钩擦血的。每个手术医生都是这么过来的，先看手术，就是所谓的第三第四助手，拉钩擦血、用吸引器吸血，一台手术，先看几十遍然后在从二助、一助手慢慢往上熬。
这个时间段就慢慢的让一些医生之间拉开距离了，手术是个集天赋和努力的工作。有些医生下了手术刻意的去训练手术技巧，比如要用一些腔镜技术，他回家就拿着两个相似的杆子不停的去训练。一年就能拉开很大的距离，这就是努力和不努力的差别。
如果你留心去看，好多外科医生经常手里面拿这一些东西，不停的把玩，这不是无聊去把玩的，说不定就是在训练某个手术技巧。
清创后，先要修复固定断离的骨头，这是个原则问题，固定了骨头后才有其他器官的修复可能性，骨折固定的不好，轻轻一个移动，刚修复好的血管啪，又断了！
骨折处理后，就是肌肉的修复了，如果是断离伤，外科医生最希望的就是利器切割伤，因为好修复，如果是辗轧伤，估计就非常非常的麻烦，说不定没机会修复，直接截肢了。
肌肉修复结束就是血管，张凡和陈启发开始在显微镜下操作了。粗大的静脉尽量要吻合，这是保证血液回流的通道，而动脉修复就要根据看情况而决定了。桡尺动脉比较容易做端端吻合。
一般掌中断端发生率是最高的，再植后的成活率也是最低的，这就是因为和重建血运的困难有关。
当指总动脉在其远端分出两指固有动脉处断裂，这个就麻烦了，手术主刀一定要设计好，因为一根总动脉只能与一根指头固有动脉吻合，设计不好说不定就有一个指头就缺少直接的血液供应。然后导致末端循环不好，特别容易引起一些后遗症。
为了能让手部的功能恢复到最佳的状态，神经原则上都必须是要一期修复的，感觉神经的断离，不管在腕管还是掌心，都应该一期修复，这个太重要了。
手术慢慢的进行，时间一点点的流失，因为是在显微镜下操作，佟丽丽越看越枯燥，张凡他们进行到哪一步了，她也不知道，干什么呢她也看不清楚。
而且已经两个多小时了，本来一个无眠的夜班下来，就很疲乏了，现在又站了两个多小时，小腿发酸，脚发麻。她快支撑不住了，站到现在都是咬牙坚持的。
张凡做手术还算是快的，就这样，也花费了三个小时，才算缝合完神经。后面的手术步骤就简单了，张凡和老陈开始有交流了，“今天你就多操点心，多关注一下手部的血运。”
“嗯，好的师傅。”老陈点了点头。
“常规给点抗生素。”
“嗯好的。”
“佟医生，这种再植术最大的并发症是哪一个？”张凡要看看佟丽丽是不是有心人，所以猛的问了一句。
“嗯！感染、坏死？”佟丽丽有点不确定的说道。三个多小时的站立，后期手术的枯燥，她已经有点大脑神游了，因为不分散一点注意力，她真的站不住了，结果张凡猛的一问，她说不上来了。
“是血管危象，所以这种手术的患者一定不能有吸烟和在吸烟环境中，一旦发生血管危象手术就要先用解痉药物。如果无效就要二次手术了！”张凡解释道。
一台断掌再植算是做完了，包扎好。张凡伸了伸腰，看着仍旧站在手术台边上的佟丽丽说道：“走啊！结束了。”
“我腿麻！感觉走不动了！”佟丽丽话音中都带着一股子的哭腔，并不是为了腿麻，而是因为她感觉她适应不下来这种工作，不仅仅是枯燥而且手术时间太长了。
她伤心、难过、自责，说实话，要不是真的喜欢显微手术，这种强度的手术让一个弱女子去做，真的是难为人，王亚男是个特例，因为爱好是她最大的动力，而佟丽丽则不同，她是为了选择一个好的科室。能不被边缘化的科室。
生活就是如此的残酷，无法适应，拿不下来，只能让贤只能离开，没有一点点情面可讲，而且医院也不是讲情面的地方！
护士扶着佟丽丽艰难的走出了，手术室，当迈出手术室的那一刻，佟丽丽坚持了好久的眼泪，最终还是滚落在了蓝色口罩上。
宁愿有期望也不要有绝望！佟丽丽找不到在手术室存在的意义！她真的灰心了！心中如同刀子搅动一般的疼！
.。
为师吃了三年苦，你说你是首富之子？ 阵问长生 潜伏木叶，兼职火影 死后二十年，孩子妈诈尸了 东京武侠故事 哈利波特之炼金术师 谍战：暗影 星舰之上我狩猎怪异 星际大佬她不讲武德夏初见易楠平免费阅读 霸婿奋起 师妹改修无情道，全宗门挖心求原谅 我是游戏村长 听懂毛茸茸说话，我暴富了 重生，从救下被拐美女大学生开始 星际大佬她不讲武德 我心芬芳 执掌风云萧峥小月 权欲：从小镇公务员到一省之长 山尘诗歌 无辜
穿越了，我的手机还能购物
关于穿越了，我的手机还能购物黑道大哥陪媳妇儿打扑克小弟送来了药，谁知道吃下一下把自己送走了意外穿越，还有楚楚可怜的嫂子要照顾嫂子以后有我在，就不会有人在欺负你峰儿，嫂子有你真好峰儿，嫂子又给你寻了一个好人家峰儿，你看这个女子怎么样不不不，嫂子，有你就够了...
剑灵
剑灵是坏宝写的东方玄幻类小说门万千，强者如林。为了避免姐姐被恶少强娶，陆轩不得不努力修炼，加入宗门寻求庇佑。一颗来历神秘的剑型晶体，机缘巧合融入陆轩体内，无数顶尖功法，强大武技，应有尽有！一个武道的传奇，从此开始...
从被炼成僵尸开始
（无系统无女主僵尸九叔鬼吹灯哈利港综美恐）姜钟魂穿世界，不料成为了二十年前暗害任家的风水先生弟子，并且被炼成了僵尸。做为一只僵尸，惹到了九叔还能活吗？在线等，挺急的。免责声明1本故事纯属虚构，发生在平行世界，请勿与现实关联。2有人说主角圣母，有人说主角残忍，我都迷茫了，好坏兄弟们自己判断。3...
勇者他说只想求生
本书简介正版专属番外放送中，福利番外当前进度15w字，感谢支持正版！文案一原以为人死如灯灭，再睁眼却已经到了异世界。您可真好看啊。路边随手捡到的骷髅头感叹道。斯科特对此嗤之以鼻，把骷髅头重新塞回了土里自己还是原来的脸，那长相究竟有多平凡他还不知道？但他却未曾想，这样的言论遍地都是你要是再早生上许多年，恶龙抢走的就不会是公主了。这是神明才有的美貌，你一定是个好人！越是在强大的生物眼里，他的长相似乎就越好看。斯科特不堪忍受，索性披上黑袍和巫妖为伍，一群骨头架子总不会有什么审美了吧？死亡之神在上，这是何等美丽的骨骼啊！雪白的骨头却纷纷为他的到来唱起了赞美歌。文案二最近大陆上似乎流传起了勇者的故事？面前的人小心翼翼地回答道勇者？勇者不就是您吗？斯科特看了看自己手上的法杖，忍不住陷入了沉默谁家勇者会是个亡灵法师？难道我们不是勇者小队吗？他法杖上的三颗骷髅头抗议道。我是皇宫的骑士。最大的那个语气冷静而克制。我是尊贵的全系法师。中间的那个傲慢的姿态十足。我？那我是牧师！最小的那个连骨头都泛着圣洁的金光。而你，是预言中最伟大的勇者。他们异口同声。斯科特这片大陆还是毁灭吧，没救了。主角是真正意义的勇者，本文从头到尾无cpwb有有有有个妃妃阅读指南1我流异世界冒险征程，含学院竞赛异族等多类升级流要素。2请勿将现实代入异界规则3本文重要配角也都是无cp！4剧情经过较大调整，看了盗文的请不要来询问剧情为什么对不上，放过彼此的情商。5先剑后法，文案剧情出现不会太早，主要在于冒险而非战斗，请耐心阅读。已授权律师事务所维权，如不想引起法律纠纷，请盗文者自重。↓—↓—↓预收身为npc的我被迫转职（全息）因为太想做剑修所以天赋全点炼器了指路专栏求收藏！一觉醒来，伊里斯发现自己的世界好像有哪里不太一样。最先不对劲的是自己养的小宠物，它那尖尖的脑袋上突然多了一串密密麻麻的血条。在宠物惊恐的目光下，伊里斯还没来得及做些什么，灵魂就被拉扯到了另一个地方。那里的人只穿着一件粗布袍子到处跑，还拿着木棍想要和村口的野鸡单挑，怎么看怎么奇怪。叮！欢迎来到神谕大陆onlie！请玩家输入名字3，2，1。检测到玩家积极性不高，贴心随机中随机姓名伊里。随机身份人类牧师伊—本大陆传奇法师—里斯？—牧师，身板脆攻击低。在大部分全息玩家眼里等同于孱弱的奶妈，以及只会加buff的挂件。直到有一天，有个人族牧师拎着他的祈福杖，单枪匹马地杀进了困着玩家们最久的副本毁灭之塔里。凶残的巨龙嗷的一爪子下去，牧师身上的盾不堪重负，被迫瘦身一毫米。巨龙？？？牧师（和善）打完了？那现在轮到我了。巨龙！！！我最初的动力只是想回家休息来着。我也不知道为什么最终反派没在毁灭之塔里。也许他忽然跑去转职了吧？↓↓因为太想做剑修所以天赋全点炼器了↓↓试剑台上，一位仙风道骨的白衣女修负手而立，淡淡地眺望远方。我这辈子，最想做的就是执剑走天涯，做一名傲骨铮铮的剑修。结果我只做好了剑修的一半。呃剑？小师弟探头探脑。很好，你找我委托的武器另请高明吧。师姐您就是天下第一剑修谁不承认我跟谁急！因为剑修最大的开支都在自己的老婆剑上，容许决定不让中间商赚差价，自己打剑自己练。结果却一不小心点错了天赋点。她打造出了天下无双的神剑，但却连把它提起来都做不到。不过没关系，她的神剑会自己走神剑嘛，会自己走路不是很正常？会走路的神剑挑战遍了天下剑修，拢共五百二十一场毫无败绩，将那世间最强剑修的名号硬生生夺了过来。天下第一铸剑师的梦想拐了一个大弯，居然就这么离奇地实现了？剑修，修剑。容许想，好像也不用太计较一些顺序的差别？cp天下第一铸剑师x天下第一神剑勇者他说只想求生勇者他说只想求生有妃魔蝎小说...
重生图腾柱，我成了神诡禁忌
诡夜降临，神诡降生！陈垚苏醒之后，现自己成为了十万大山中的一根图腾柱！本以为这一世只用静静地在山里看日升月落，沧海桑田。直到一头山狼拜在身前，一副上古图腾浮现于柱体之上，陈垚忽然现，这个世界变得有意思起来。搬山啸月狼上古十万大山中的妖兽，有搬山之能图腾之力控土月华吐纳所属信众山狼…当一幅幅上古图腾出现在柱体之上，陈垚的庇佑范围开始蔓延。所佑之处，神诡辟易，妖邪避讳。大夏国都。国师预测国运，却不曾想看到无数妖邪从十万大山中逃出，大夏倾覆！一口鲜血喷出，国师以全部寿元为注，窥破天机，留下遗言。十万大山内有灭世妖邪降生，身负万千生灵执念，不除，大夏必亡！本书又名庇佑众生的我，被当做了灭世妖邪我在神诡世界的日子...
山野尤物寡妇
关于山野尤物寡妇乡村青年遭恶毒女友陷害，两年时间习得一身本领，会武功懂医术。隔壁漂亮姐姐需要帮助，必须助人为乐！藩莹苏尘，今天你总得有空来帮忙了吧？...