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第556章 术前了解最容易忽视的两种癌变（第3页）

它的手术能力很可能成为国内第一。

“上次给患者做食管破裂修复手术时，是从左胸后外侧切口，经第四肋间进胸。”

谭胜利在旁边回答道。

看来，上次的手术很可能是由他主持的。

“切口很规范，缝合也是非常到位，看得出来，贵院在做这台手术时投入的医生水平很高，而且主刀医生非常用心。我敢说，没有二三十年的缝合经验，根本缝不出这个水平。”

周灿不着痕迹的夸了对方一句。

不点名夸赞，又称之为盲夸。

就是夸的时候不针对任何人，只针对干的活。这可以最大程度的排除马屁嫌疑，足以让当事人听着格外舒心。

周灿还没开始手术就猛夸了这个谭主任一顿，自然有他的目的。

初来乍到，情况不明。

给别人擦屁股，如果能够得到上次手术的主刀高度配合，可以大大降低其中的风险。一些无法从报告单和病程记录、手术记录上看到的细节情况，人家都会及时提醒。

“过奖过奖，实不相瞒，当时给这位患者做手术时，切口和关腔都是由我亲自完成的。”

尽管戴着口罩，谭主任的眼睛仍然笑眯了。

周灿的夸赞让他极为受用。

“原来是您亲自切的、缝的，怪不得水平这么高呢！当时给患者手术时，有遇到什么困难吗？”

周灿趁机上次手术的情况。

因为患者现在属于二进宫，上次的主刀医生担心丢脸，可能会刻意隐瞒一些事情。

但是有可能恰恰就是这些隐瞒的事情，很可能是出现食管瘘的关键原因。

“要说困难，还真遇到了一些。当时我记得开胸后，患者的胸腔内有着许多食物残渣，包括酒精与各种食物的混合物，味儿很大。”

谭主任努力回忆着上次的情景。

“清理胸腔时，我费了很大的力气才与助手一起把胸腔内的食物残渣清理干净，然后对胸腔进行了冲洗。给患者缝合撕裂的食管时，感觉他的食管比普通人的食管要硬很多。根据经验，食管发硬，往往也会很脆，所以我在修复时为了防止二次撕裂，特意采取比较稳妥的缝合，针间距很密。可是没想到最后还是在术后的第三天形成了瘘口。”

说起术后出问题的事情，谭主任显得相当委屈。

更多的是不甘心。

有时候就是这样子。

主刀医生与其他医护人员明明已经非常用心的为患者做手术了，而且手术水平完全没问题，经验也很丰富。术后护理同样是小心翼翼，可是天不遂人愿，患者就是出现了术后并发症。

这个真心没办法完全避免。

“您提供的这些信息十分宝贵，我怀疑患者出现食管瘘，与手术质量没关系，完全就是患者本身的体质问题。有给患者做过食道内镜检查吗？”

周灿安慰对方的同时，更加确定患者的食管存在问题。

不查清楚，冒然修复瘘口，还可能再次形成第二个食管瘘。

至少根据他的临床手术经验，应该查一查食管和胃的内部再说。

“这个当时急着救人，还真没有查过。”

谭主任的目光闪了闪，摇摇头。

其实患者的食管发生了撕裂，也不好做内镜探查。

“哎，我看现在还没有给患者插胃管。不如让我先给患者查个胃镜，黑主任，您看可以吗？”

周灿很聪明，根本不去问宋茜与谭主任的意见，而是直接询问麻醉医生。

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