手机浏览器扫描二维码访问
周灿仔细给患者进行检查,希望能寻找到救活这名患者的办法。
说实话,肺部出了问题,即便使用体外肺膜也不一定能救活。ECMO绝不是万能的,它的用处只是暂时代替心肺工作,帮患者完成呼吸与循环。
它没办法长时间替代心肺工作。
别说是体外肺膜,就算只是简单的上个呼吸机,都不能时间太长。否则患者的身体很容易形成依赖,并且大幅增加感染的概率。
这种一侧全肺切除患者,术后的肺功能骤然削减50%,呼吸和循环系统都将承受巨大的压力。相当于原本两人一起抬两百斤重物,突然有一个人溜了,剩下的另一人会被活活累死。
所以,一侧全肺切除手术的死亡率、并发症,都是非常高。
切除部分肺叶相对来说,风险要小得多。
另外,一侧全肺切除患者的生活质量也会受到很大影响。以前轻松爬上三楼,现在可能爬半层楼就会气喘吁吁,累得不行。
如果患者较年轻,甚至有可能没法再过正常的夫妻生活。
当初给这个患者制定手术方案时,周灿经过了慎重考虑,实在没有别的办法,这才选择帮患者切左肺保命。
患者于两天前做的手术,今天是第三天。
目前脸色与嘴唇发绀,包括指甲也是不正常的紫绀色,这是缺氧的明显表现。
患者呼吸困难,有大量粉红色泡沫样痰液,而且心率明显远高于正常值。达到了150次分钟。
血氧饱和度更是降到谷底,早就跌破了最低警戒线。
血氧饱和度低于95%,一般就会出现明显不适症状,并且引起医生警惕了。患者此刻的血氧饱和度已经跌破80%,这还是在各种抢救措施之后的结果。
周灿面沉如水,监护病房内的几个主任医师均是表情凝重的看着他。大家也实在是没辙了,只能寄希望于他,看看能否想到救治的办法。
“燕姐,借你听诊器用一下!”
周灿对雪燕主任说道。
叩诊锤、听诊器,应该是心胸外科医生常用的随身装备了。因为这两样东西随时都有可能需要用到。
不过这里是无菌管理,外面的物品轻易不能带进来。
雪燕主任的听诊器应该是监护病房内置备的。
尽管患者每吸一口气都像是随时可能断气,模样很吓人,周灿却是稳如泰山。拿着听诊器,按在患者的肺部位置听诊。
“布满湿啰音和水泡音,再结合患者现在的种种症状、体征,必是肺水肿无疑。术后第一天还是好了,说明患者的肺部情况恶化发生于昨天,甚至有可能是今天上午。把输液与用药单给我看一下。”
周灿现在的药理辨证也升到了六级,诊治这种急危重症患者时,已经有能力从多方面入手。
包括药理、病理、病征候等等。
以前,医嘱与用药方面的事情,特别是一些用药复杂的患者,他就显得有心无力,很难插得上手。
副主任医师与主任医师,看似只差了半级,水平却是天差地别。
特别是药理与病理这两大核心项,那更是差别明显。
周灿的药理辨证没晋级前,甚至在多个用药领域还不如护士蒋薇。
雪燕主任的理论水平一直非常出众,她的药理辨证早就是六级水平了。哪怕是现在,周灿也要比她逊色些许。
最多就是说,周灿现在有了与她‘论道’的资格。
相当于大家都是这一层级,她更强一点而已。
尽管雪燕与何副主任等人早已经查过患者的输液和用药,但是周灿仍然还是想要再查看一次。哪怕从中没有发现任何问题,对于患者的治疗用药情况,也能有一个更清晰的了解。
哪些药用了多少,使用后的效果如何,都能给周灿一个很好的反馈。
天赋拉满的我,下次还填非常简单 全球灾变:我能超级加倍 成为戏精的那些日子 折枝 低调修仙,高调复仇 人生干预师 让她灼热 我在异世为魔 玄幻:我要死了,能见一面吗? 从漂在港综开始 芸姐的爱情故事 我在武侠跑龙套 流沙之城 白起重生之仙灵大陆 如见人生 掌上仙庭 鸢尾刀 御兽从提升资质开始 诸天从唐人街探案开始 听说你想攻略我
夭柳同人。坚定站小夭和相柳。太爱相柳了,相爱却不能相守。自我满足之作,会慢慢填完。魔蝎小说...
关于我在永不磨灭的番号当政委徐岩大本事,快来!这儿有野鸡脖子!李大本事谁说县大队不是主力?九纵司令员李大本事,恭喜你最近发财啊?李大本事徐岩本事,快来!这儿有大炮!吸铁石打碉堡很难?那不是一炮一个吗?九纵司令员李大本事,恭喜你最近发财啊?李大本事徐岩本事,快来,一仓库的白面啊!丁大算盘来来来,都参加我们县大队了啊,顿顿白面,餐餐有肉啊!九纵司令员李大本事,恭喜你最近发财啊?李大本事徐岩暴怒你们能不能别显摆了?我攒点儿家当容易吗?...
作为一个成天在二次元阴暗扭曲爬行的阴郁社恐宅男,宋舒有一张貌美得惨绝人寰的脸,还有怪异的吸变态体质。因为这体质,他没少被奇怪的hentai男生表白。高中同学偷他内裤用来。大学室友疯狂对他求爱,多次被拒绝后拿着刀说要捅死他。诸如此类的事情数不胜数,这让自诩直男的宋舒苦逼不已。为了生命安全♂,大学毕业之后,宋舒果断选择了一份宅家里的工作,成为了一位画手。作为圈内大触,宋舒有好几个画本,画满他的二次元老婆,房间里还贴满老婆的海报,放满各种等身抱枕。宋舒幸福日常对着各式各样的老婆流口水,嘿嘿嘿老婆兴许是上天垂怜,某天熬夜猝死的宋舒穿进了有众多老婆的世界里。宋舒快速奔跑跳跃阳光伸直老婆们我来辣!殊不知等待他的是直男噩梦因为他的后宫全性转了。魔蝎小说...
每天零点更新,让我们一起愉快地吃瓜吧!作为小破站的神剪刀手,某福特的产粮大户,桑缈缈热衷拉郎配,真情实感地嗑每一对CP,直到她穿成了勾心斗角波诡云谲的后宫中活不过前三集的小炮灰桑美人,还附赠了一枚干啥啥不行,废话第一名的系统。桑缈缈还有这等好事呢!于是,躺平的桑缈缈惊坐了起来,带着系统过起了一边吃吃瓜看看戏,一边为绝美爱情落泪的神仙日子。但是她不知道,自己每次乱嗑CP的心声被笨蛋系统给公放了!魔蝎小说...
...
初遇,他是落魄少年,我是豪门千金,我先动情,为他丢盔弃甲他心有城府,也有红颜所爱。父母入狱,我从天之骄女跌入泥潭,他冷眼旁观,已成商场新贵我委曲求全,周旋于权贵之间,与他斗智比狠,也与他纠缠不清。他说唐以念,你我之间有血海深仇,此生不是你败,便是我亡。君埋泉下泥销骨,我寄人间雪满头。宋成遇,我与你怕是命中注定,不死不休作者微博陆缥缈是那颗星群号180901317微信公众号陆缥缈魔蝎小说...