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第一百五十八章 巨大肿物切除术二（第3页）

肿瘤的良恶性在其生长方式上就很容易区别开。

良性通常有包膜，界限清晰，它就守着他自己的一亩三分地长大。而恶性肿瘤则犹如恶霸，没有自己的界限，像土匪一样肆意朝周围组织侵蚀，引起机体的不适。

打个比方，良性肿瘤像有壳的鸡蛋，丢进水里基本不影响水质。而恶性肿瘤则是一个没壳的鸡蛋，打进水里很快就蔓延得四处都是。

“说到面瘫，那大家就讲讲面瘫的症状和对应的面神经分支吧。”朱德文继续问道。

“会出现鼓腮、吹气功能障碍，口角下垂……”

这也是教科书要求的基本知识，学生们叽叽喳喳你一句我一句地开始回答，手术室氛围一时热烈起来。

差不多讲了一会儿，谢宏已经开始分离肿瘤里的面神经。

朱德文于是问道：“都知道腮腺手术要保留面神经防止面瘫，那谁知道怎么分离面神经？”

此话一出，刚刚热闹起来的场面一下冷清下来。

理论知识学生们都掌握得炉火纯青，但一涉及到书上没有的内容——手术方法时，一个个便哑口无言起来。

确实是超纲问题，手术方式不是学生时代的知识就能掌握的，就外科而言，如果不是临床混迹多年的医生，最少要读到博士才能知其中三味。

“应该是下颌缘支逆行法解剖面神经。”一位研究生忽然开口答道。

“具体呢？”朱德文穷追不舍。

研究生支支吾吾道：“先找到下颌缘支，然后再逆着往上找其他分支。”

倒是急智，相当于字面解释了一遍他一开始回答的答案。

朱德文没说话，他要沉默一会儿，留给众人一些思考的时间，然后他再以师表的身份出来讲解其中的关键。

面神经主干进入腮腺后依照走行被分作五支，分别是颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。

它与腮腺的关系就像树根与岩石的关系。

面神经就像树的根须，分出或粗或细的神经分支扎进腮腺当中，支配面部肌肉和皮肤的同时也影响腮腺。

这是一种三维立体关系，也是腮腺手术最难的要点。

你可以大致想象一下树根的根须扎入岩石里，而你要做的是不伤根须分毫地把岩石剥离。

为什么打比方说是扎进岩石里而不是土壤？因为神经和腮腺密度差不多，都是软塌塌的。

总之很难就是，需要充分的耐心和经验。

这也是腮腺手术最容易引起的并发症——面瘫的原因。

没有一场手术是百分百成功的，医生只能尽力做到能达到的最佳程度。

五个分支损伤一个都有可能出现不同程度的面瘫症状，这需要术者极为小心。

手术室沉默了十几秒，谢宏抬头看了眼林阳，见他没什么反应，于是道：“林阳，你知道吗？”

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