手机浏览器扫描二维码访问
第905章 盲区（第2页）
“赵主任，咱们娶老婆的事情医院也要管一管，帮忙创造最好的条件吧？”病理科的温博士喊道。你尽搞事！
赵主任隔着好几排座位，在讲台上远距离瞪了一眼温儒正。
你特么情书写得跟恐怖威胁信一样，还谈娶老婆。
赵主任回忆温儒正那封轰动医院的情书：什么我要把你的心切成一片一片的，放到显微镜下，要用一生去读。
这活脱脱的恐怖威胁信，谁还敢跟你谈恋爱。
“这个我们也有考虑，决定将医院每年一次的对外相亲联谊会改为每年两次，把你裸奔的勇气拿出来，我保证你明年抱儿子。”赵主任没好气地回复。
“话题岔远了，继续讨论！”赵主任拉回话题，放下话筒。
骨科的欧阳主任举手站起来，理了理自己黑白相间的中分头说：“我也看过《豪斯医生》，有关里面的钴中毒病例，我记得那个患者是做过两次髋关节手术，第一次手术用的假体是陶瓷对陶瓷，做第二次髋关节置换手术的时候，医生用的金属对金属的假体，但是医生取出陶瓷假体的时候，没有将关节腔内的陶瓷碎片完全取出来，残留的陶瓷碎片成为隐患，以后对金属关节的表面不断磨损，最终导致钴铬钼合金里的重金属离子释放，造成钴中毒。”
“其实第二次手术的医生有两个失误，应该取出关节腔内的陶瓷碎片，而且不应该用金属对金属。”
“我们人工髋关节置换有个经验规矩——一次陶瓷，终生陶瓷，也就是如果第一次人工髋关节置换手术用的是陶瓷头，那么第二次手术也必须用陶瓷头。这样就可能避免第一次手术磨损后残留的细微陶瓷碎屑，对第二次手术的金属头造成磨损，引起重金属离子中毒，谭主任，是不是？”
谭主任接过话来：“没错，现在金属对金属假体很少用，以前医生喜欢用，尤其金属对金属大股骨头假体，协和医院有段时间也挺喜欢用。”
“明明知道有重金属中毒风险，为什么还要使用这种金属对金属的假体呢？”有个神经外科医生提问。
隔行如隔山，普外科的方主任举手提问。
“这就涉及到人工关节优缺点的问题，我们目前使用的人工髋关节假体有陶瓷对陶瓷，陶瓷对聚乙烯，金属对聚乙烯，金属对金属，金属对金属是使用最少的。”
心内科的管主任说:“老谭，我们是内科医生，对你们外科方面的不是很懂，借这个机会你给我们说详细一点，究竟哪一种髋关节假体最好呢？”
谭主任说道:““每一种髋关节假体都有它的优缺点，但综合各方面的情况来看，目前陶瓷对陶瓷是最好的，金属对金属是最不推荐的。”
“你所说的什么对什么具体意思是什么？”儿科一个刚工作的博士问道。
“哦，就是我们的人工关节分为远近两大部分，比如髋关节，远端的股骨头球球，近端的髋臼窝窝，两者组合一个关节。”
陶瓷对陶瓷，球球是陶瓷的，窝窝也是陶瓷；陶瓷对聚乙烯，球球是陶瓷，窝窝是聚乙烯；金属对聚乙烯，球球是金属，窝窝是聚乙烯；金属对金属，球球是金属，窝窝也是金属。”
谭主任一边说，一边用手做出球与窝的形状，以帮助解释。
“陶瓷对陶瓷，它的最大优点就是摩擦系数小，所以特别耐磨，要是不出意外弄碎它或者松动，它可以用二三十年。”
“其次，它相对于金属头，不存在重金属离子释放的负面影响。”
“它的缺点是比较脆，相对于金属，它在受到暴力撞击的时候，更容易碎裂。”
“金属对金属，现在已经很少使用，他最大的缺点是磨损后释放的重金属离子对人体有害，优点是不容易碎裂，在目前的医学条件下，它的优点无法掩盖最大的缺点，所以金属对金属目前使用范围越来越小。”
“金属对聚乙烯，它在以上两种人工假体之间，相对陶瓷对陶瓷，它便宜，减轻患者的经济负担。相对于金属对金属，它磨损会轻很多，不容易像金属对金属那么容易释放大量金属离子。”
心血管内科管主任说:“那你的意思就是说陶瓷对陶瓷人工关节除了碎裂风险大一点，其它都是优点。”
“可以这么理解，但是他还有一个很大的缺点，那就是费用比较贵，是这几种里面最贵的。”谭主任笑道。
“主要是医用陶瓷材料贵，而且不好加工，所以陶瓷人工髋关节假体自然很贵。”
韩主任也加入说几句。
“不过目前我国有企业已经研制出一种非常好的陶瓷，叫做软体陶瓷，它克服了陶瓷容易碎裂的缺点，如果用于医用，既摩擦系数小，又不容易碎裂，这将是最好的人工髋关节。”
这种全院病例的讨论的好处非常多，可以让各个医生进行跨科学习，弥补自己知识的盲区。
比如这个钴中毒的患者，如果心血管内科医生具备基本的骨科知识，他就会关注病人既往史里面的左侧髋关节置换，然后会给病人完成x线髋关节正侧位片检查。
如果主管医生能够有基本的阅片知识更好，他就能够从x片上看出的髋关节假体有明显的磨损。
如果他没有阅片的基本知识。也没关系，他可以请骨科过来看看，不会为了诊断花费太多的时间。
杨平觉得，这种会议，参会者哪怕听一听，都会增长一些见识，完善一些基本知识。
苏无际慕千羽最强家族之影子少主 四合院：我何雨柱，誓不做吸血包 做皇帝的快乐你们想象不到林止陌夏凤卿安灵熏全集 苏无际慕千羽最强家族之影子少主免费阅读 从天龙开始的长生者 快穿！绑定渣男改造系统 夏天，星火和你的名字 四合院：众禽越作死，嘎的越快 最强家族之影子少主苏无际慕千羽全文免费完结版 数理王冠 王者荣耀之我是小兵 最强家族之影子少主苏无际慕千羽后续 最强家族之影子少主苏无际慕千羽无弹窗 离婚两年霸总开启追妻之旅姜彤厉璟辰全文阅读 爷爷的江湖 偏心假少爷，我软饭硬吃咋了 惹她干嘛？她可是天道亲闺女！ 离婚两年霸总开启追妻之旅姜彤厉璟辰全集 奇遇记之改变 最强家族之影子少主by烈焰滔滔
何处寄情深
因为一场阴谋，为帮助初恋情人的妹妹，他大义灭亲，亲自报警把涉嫌强奸的岳父抓捕入狱，看着苏父从权贵到凡尘身陷囹圄，看着苏母在死亡线挣扎，看着妻子无助而绝望他带情人登堂入室，迎来的是妻子心灰意冷后的离婚协议书真相揭露，岳父无罪释放，他惭愧悔恨，却只能眼睁睁看着她决然远离的背影婚房依旧...
重生龙珠之想超脱的赛亚人
关于重生龙珠之想超脱的赛亚人伊格重生到龙珠世界，成为赛亚人下级战士伊格兰特（茄子eggplant）。伊格兰特很慌。距离贝吉塔星毁灭只剩下十年。主角卡卡罗特出生后，龙珠世界更是没安生的时刻。顶上还有个看心情毁灭宇宙的全王。主宇宙还好，躲起来苟住。万一是平行宇宙，一步一坑。为了不出现消灭你与你无关的事，伊格兰特只能努力修行。好在，重生过来，有个金手指，加上先知先觉，实力还是能快速提升。先定个小目标，常态打超一。不难吧！...
重生之特种兵异界登峰
...
绑定渣男洗白系统后（快穿）
本文文案林逸已经厌倦了为了三观不正的男女主铺路强行降智的反派扮演生活，恰逢新系统出现，他希望能够成为守护者，维护那些被渣男毁掉一辈子的人。被亲爹算计的纨绔世子爷（√）沉迷直播带货的小鲜肉（√）被人迫害最后加害无辜的混子（√）类似民国时期的渣男（√）星际速食开创者（√）有眼疾的深情王爷（√）魔蝎小说...
抄家流放，医妃搬空侯府手撕渣爹
关于抄家流放，医妃搬空侯府手撕渣爹穿书就替嫁要流放，还是在大婚当天？花从筠穿成了侯府的真千金，但是侯府上下全部都疼爱假千金花千柔，甚至还让她去替嫁战王去做炮灰背景板！后期直接在流放路上挂了？流放之路吃不饱穿不暖，还容易被霸凌？花从筠笑了笑表示要淡定。空间在手，要啥没有！血洗侯府，渣爹的小金库？拿走拿走统统拿走！搬空粮仓，城里的各大粮仓都被她席卷一空，且留下了丰厚的银票。皇宫偷袭，渣爹贪污受贿的账本就放在圣旨旁，并留言，请皇上明鉴。流放路上，花从筠看着渣爹一家，露出奸诈的牙齿，爹爹，以后的日子我们就看谁过得滋润吧流放路上遭遇暗杀，好，来一个我宰一个！假千金柔弱不能自理，好好好，那就真的不能自理吧！至于她的战王夫君？随便吧，只要别惹我就行。战王柔声哄道，你要阴便只能阴我，离其他男子远点。...
快穿之宿主是个打工人
秦苏，一个普通的打工人，小时候家里没钱，初中就辍学打工，三百六十行，行行都有她的身影。她一直都是自己努力的活着，虽然是泯然众人的一分子，却过得很是知足常乐！哪想到天有不测风云，人有旦夕祸福，她救人的时候竟然被车撞死了？滴！检测到勤快打工人，0909系统开始绑定然后，秦苏的另类打工生涯就慢慢开始了...