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“应该与我的判断差不多,就只是受了刺激,神经异常放电而已。受过惊吓后,心率过速这太正常了。让患者先休息一会,应该很快就能缓过来。”
阎主任了解了患者的体温后,做出了诊断结论。
“也许……这位老太太也生病了。”
周灿一直在皱着眉苦苦思索,他仿佛抓住了一丝什么,可是又不敢太肯定。
直到护士读出患者的体温,他意识到,患者的体温很可能是真正的低烧。
“周医生为什么这样认为呢?”
阎主任刚做出结论,观点就被周灿给推翻,这不是等于打她的脸吗?
不过她并没有生气。
而是想要听听周灿反驳的依据。
“因为老太太的外孙女,同样是发烧、胸闷这些症状。她们两人共同居住、生活,症状又有着诸多相似之处,我认为很可能是传染病。”
周灿的诊断思路越来越清晰。
“对,一定是这样!外婆与外孙女得的可能是一个病。”
听了周灿的判断后,一位医生抢着道“头痛、发烧,这类传染病常见的可不多,难道是感冒?”
“感冒基本可以排除!这个小姑娘的症状与感冒高度相似,但是血检与尿检结果均提示不是感冒。”周灿有着自己的判断。
此病要是那么容易诊断,他早就诊断出来了。
“白细胞与血小板这么低?还有她的尿蛋白4个+,难道是肾病综合征?”阎主任拿过小姑娘的检查结果查看后,首先怀疑的就是小姑娘得了肾病。
尿毒症的前兆往往会出现这些类似症状。
其实这个小姑娘的症状与白血病也比较吻合,但是白血病的尿检结果一般是尿酸浓度及尿液中尿酸排泄量增加。
她出现尿蛋白症状,所以基本可以排除白血病。
肾病的概率很大。
阎主任的诊疗经验超级丰富,首先想到的就是这个病,自有其道理。
周灿凭借直觉,患者的病应该不是肾病。
“我更倾向于另一种诊断结论,是某种严重疾病引起的肾脏衰竭与病变。甚至有可能引发全身器官衰竭。”
周灿说出了自己的判断。
阎主任的诊断意见再次被顶撞,其他医生看向周灿时,目光中多少有点异样。
他们觉得这个年轻人太过恃才傲物,自以为是。
“周医生说的这种可能确实存在。这个老太太应该没什么生命危险,无需抢救,可以送到留观区待其自行恢复。不过仍要严密注意她的体征变化,以免发生意外。”
阎主任给出了指导意见。
她的地位在现场是最高的,由她来指挥,谁都没意见。
“这位小姑娘的诊断,就交给周医生了!若是解决不了,可以留着等到明天早会时讨论。我那边还有很多患者等着候诊,先过去了。”
连着两次诊断意见被驳,她多少有些不悦。
只是到得她这种层次,心胸宽广,不会与周灿太过计较。她过来主要就是帮着抢救这位老太太,现在处理完了,自然也就不再多管闲事。
医院一直实行首诊制度,谁是第一个接诊的医生,患者就由那位医生负责到底。
她让人把老太太拉到留观区,显然并不认可周灿诊断老太太与小姑娘得的是传染病的结论。
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