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第465章 调和之药（第1页）

陈炳辉把破格救心汤的原方写下来，交给了急诊科的谭副主任，谭副主任如获至宝，看了又看，然后谨慎的揣在了白大褂兜里。

其实就谭副主任而言，想要找到破格救心汤的原方并不难，但这正是他的高明之处，他向陈炳辉要这个方子是有一定的目的的。

一方面，陈炳辉作为中医内科的主任，除了骨伤患者，急诊科解决不了的患者，大多都会请内科来帮忙，这样做可以拉近彼此的关系。

另一方面，陈炳辉年纪尚轻，才50出头，当上科主任，中医水平高超，而且在辽东中医院的威望比较高，以后是有机会做到院长或常务副院长的位置的。

所以，谭副主任也想和陈炳辉提前拉近一下彼此的关系，如果等人家当了院长，恐怕再想接近就很难了。

患者暂时生命是没有问题了，破格救心汤破阴回阳的效果在逐步的显现，当然，患者病情非常严重，只是暂时脱离了生命危险，还要继续服用破格救心汤，而且是日服三剂不间断的服用，据陈炳辉的判断，最快也得到今天晚上能够苏醒过来，晚一些就得明天早上醒过来。

作为科室主任，中医内科有一大摊子的事，所以患者被抢救过来，暂时脱离了生命危险，陈炳辉也就没有再留下来的必要了。他和谭副主任寒暄了几句，就领着手下的几个人告辞了。

中医内科的五个人，往回走的时候，也就这个患者的病情做了深入的交流，冯云涛和周启明也都发表了自己的意见。大家一致认为，陈主任在破格救心汤原方的基础上，加减化裁十分得当，所以才能够迅速的显效，使濒临死亡的患者起死回生。

陈炳辉这次能力挽狂澜，把濒临死亡的心衰患者抢救过来，心里多少也有一些沾沾自喜，故意问沈卓然：“小沈，附子是有剧毒的，我想这一点你是清楚的。李可大师善于大剂量使用附子，特别是破格救心汤中使用了大剂量的附子，最多时李可大师给患者曾用过500克，一生之中，他用附子超过五吨，却没有一例患者因为附子而中毒，你认为李可大师创造的破格救心汤，可以大剂量的使用附子的关键是什么？”

陈炳辉问沈卓然的时候，一旁的冯云涛，周启明和陈紫妍，心中自然也都有所思考，可以说，几个人的中医水平都不低，即便是还没有毕业的陈紫妍，因为出身于中医世家，那中医水平也不比一般的主治医师差，甚至还要高一些。

沈卓然在以前就看过不少李可大师的着作，是看过破格救心汤原方的，因为这个方子对于心衰患者的独树一帜的效果，自然引起了沈卓然的特别关注，私底下也钻研过。

所以，当陈炳辉提出这个问题的时候，沈卓然略一思考，就胸有成竹的回答道：“主任，李可大师的破格救心汤，也是李可大师在诊治心衰患者的过程中，经过多年实践验证，逐步的积累打磨，最终创造出来。”

“针对于心衰患者的普遍亡阳现象，能够回阳救逆，是整个方子的关键，所以大剂量使用附子是必须的。但附子的毒性确实大，如果不加以制衡，心衰患者本身就已经虚弱至极，药物的副作用实在是难以承受的，可能没等把心衰的症状减轻，副作用就已经要了患者的性命。”

“在这种情况下，李可大师经过斟酌和多年的实践，把破格救心汤中，在使用大剂量的附子同时，也使用了大剂量的炙甘草。”

“因为附子性大热、燥烈，炙甘草甘温，能缓和附子的燥烈之性，使药效更温和，避免对患者伤阴耗气，加重患者的病情甚至出现意外。”

“炙甘草作为佐使药，可以协调附子与其他药物的作用，增强方剂整体的稳定性和疗效。”

“也可以说，破格救心汤中，大剂量的炙甘草就像“调和剂”，既能减轻附子的毒性，又能让附子药性更平和，更好地发挥回阳救逆的功效，是破格救心汤中，可以大剂量使用附子的关键调和之药。”

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