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血液隔离机那原本平稳的低频嗡鸣中,夹杂了一丝极其微弱、却带着不祥节奏的“嗒…嗒…”声,如同精密的钟表内部有一颗齿轮突然卡涩了一下。
“时姐,”李向南的声音骤然降温,手术室的空气仿佛都凝滞了一瞬,“立刻检查静脉壶液面!寻找微小气泡!”
负责管路监控的时芳心头一凛,迅速俯身凑近静脉壶——这是体外循环血液回输前的最后一道安全屏障。
她的瞳孔在口罩下猛地收缩,果然有所发现,心里不禁为之一紧。
在静脉壶透明的穹顶内壁,几颗针尖大小的气泡正如同幽灵般悄然聚集、融合!
“有气泡!”她的声音带着一丝难以抑制的颤抖,“非常微小……但……在增多!”
空气栓塞!
这四个字如同惊雷在所有人心头炸响!
一旦这些微小气泡汇成致命的气栓进入静脉,随血流栓塞肺动脉,死亡将在几分钟内降临!
“立即紧固所有管路接头!静脉壶液面偏低,追加生理盐水50毫升!”李向南的指令如同冰雹般砸下,清晰而急促,“排查漏气点!快!”
“在查!”时芳的手指如同弹钢琴般在密密麻麻的管路上飞速移动,从透析器到静脉壶,从空气探测器到每一个卡口接头!
找到了!
几秒钟之后,时芳果然发现有微情况出现!
在透析器出口与枸橼酸输注管的连接处,一个肉眼几乎无法察觉的微小裂隙,正如同恶魔的呼吸般,将空气一丝丝吸入!
“接口存在微裂隙!原因不明,可能是材质瑕疵或连接应力所致!”她急促报告。
“夹闭裂隙段前后管路!使用备用无菌管路进行桥接!动作要快!更要稳!”李向南的声音斩钉截铁,特别强调了“稳”字。
越是生死时速,越容不得忙中出错。
“我来!”雷进果断接过时芳手中的血管钳和无菌连接器。
深吸一口气,双手稳如磐石,精准夹闭破损段两端,截断污染源,迅速用备用管路进行无菌桥接。
整个过程行云流水,在令人窒息的40秒内完成。
“桥接完成!气泡排除!体外循环恢复稳定!”雷进的声音带着一丝劫后余生的微喘。
这40秒,对王奇同样是极限考验。
他必须分心三用。
监督体外循环的紧急处置,稳住手中的吸引器,确保开颅术野不被渗血模糊。
同时高度戒备,随时准备应对颅内可能因应激反应而加剧的出血。
这是行走在脑与肾这两条钢丝绳上第一次剧烈的、几乎致命的摇晃。
“血压下降!”高兴的声音带着警报,“收缩压110降至90
mmhg!心率升至105次分!考虑为急性应激反应!”
“多巴胺微量泵加量,目标收缩压维持≥100
mmhg!”李向南立即回应,“严密监测尿量!”
甘前进仅存健康的右肾,此刻是维系他内环境平衡的最后堡垒,必须保证足够的灌注。
几分钟后,负责记录出入量的方宇报告:“尿量30mlh,暂未进一步下降。”
这个数字远低于正常,但在当前绝境下,已是勉强可以接受的生命信号。
王奇的目光透过显微镜,深深看了李向南一眼。
那眼神复杂,包含着震撼、敬佩,还有一丝难以言喻的沉重。
这个年轻人,在40秒内指挥化解了一场足以瞬间终结手术的致命危机,而他的主刀操作竟未因此中断一秒。
“继续开颅。”李向南的声音恢复了之前的沉稳,仿佛刚才那惊心动魄的一幕从未发生。
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