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第371章 桂枝汤变化方五(第1页)

第371章

桂枝汤变化方(五)

15:当归四逆汤。

把桂枝汤去掉生姜,加上当归、细辛、通草。

当患者体内血液不足,不能濡养周身。

可能由于得病手术失血过多,或者脾胃虚弱生化乏源、肾精亏虚等原因引起,出现血虚的症状。

患者体内有寒邪凝滞,寒为阴邪,其性收引、凝滞,容易使气血运行不畅。

经脉是人体气血运行的通道。患者血虚寒凝经脉,就是由于血液亏虚,又有寒邪侵袭,

导致经脉中的气血运行受到阻碍,不能正常流

通,就像河流因为水量少或者结冰了,而流动缓慢甚至堵塞一样。

患者出现了血虚和寒邪凝滞,就往往会有手脚冰凉、发冷的症状。因为经脉是气血运行的通道,当血虚寒凝经脉时,

气血不能很好地到达四肢末端,四肢失于气血温养,所以出现手足厥寒的症状。

这时候患者的脉象,患者的脉搏细弱,像丝线一样,反映出患者体内气血不足,脉道不充盈,说明患者的脉象极其微弱,几乎摸不到,

这不仅体现了患者血少,还说明寒邪凝滞使气血运行严重受阻,脉气不能正常鼓动,就像电量不足的机器,运转十分微弱,机器耗损到一定程度就会彻底停摆。

患者出现上述的症状比较多比较符合,可以考虑用当归四逆汤进行治疗。

16:黄芪桂枝五物汤。

把桂枝汤去掉甘草,加黄芪三两。

当患者由于气血不足,

感受外邪等原因,导致身体内血液运行不畅,气血痹阻于肌肤、经络等部位,出现以局部肌肤麻木、疼痛等为主要表现的病症,说明患者已经是出现了属于气血痹阻之症。

营气和卫气是中医理论中人体气血的两个重要组成部分。营气是行于脉中、具有营养作用的气,源于水谷精微,有化生血液和营养周身的功能。

卫气是行于脉外、具有保卫作用的气,主要功能是护卫肌表,防御外邪入侵,同时起到调节汗液排泄等作用。

当患者的营气卫气虚弱,意味着营气和卫气不足,其功能失常。营气不足则不能很好地濡养身体,卫气不足则肌表失于固护,容易受到外邪侵袭,两者相互影响,导致气血运行失和,是气血痹阻形成的重要内在因素。

由于营卫虚弱,气血不能正常濡养肌肤,肌肤失去气血的温煦和滋养,就会出现感觉减退、麻木的症状,好像皮肤对外界的刺激变得不敏感,如同有东西阻隔一样,

不能很好地感知外界的触碰、冷热等刺激。

这时候患者的脉象呈现出微弱且涩滞的特点。“微”表示脉搏的力量

微弱,这是营卫虚弱、气血不足的表现,气血亏虚则脉道鼓动无力。“涩”则说明脉象不流.畅,有带涩之感,如同轻轻刀刮竹子一样,反映了患者血液运行不畅,可能是由于气血不足,无力推动血液运行,也可能是因为气血运行过程中受到阻滞,比如有瘀血等病理因素存在,就像河道里的水流量小且有障碍物,导致水流缓慢、不通畅一样。

当患者出现了上述的症状比较多,比较符合时,可以考虑用黄芪桂枝五物汤进行治疗。

自古以来,桂枝汤就有万方之首之说,听着有些夸大其词,有些人更有些不以为然,其实这里边是含有很深的哲理。

桂枝汤通过调整药量,加减药物或与其他方剂合用的方式,可衍生出几十种治病实用方剂,广泛应用于表里虚实错杂之症。其核心在于根据病机变化灵活调整,主要是体现了中医辨证治病灵活多变的思路。

这种“一方多用”的中医辩证思维,对后世方剂学影响深远,也充分体现了中医辨证论治的精髓,无愧于我们中华民族的国宝。

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